Discapacitados en el hogar
Apoyando la rehabilitación de las personas con discapacidad en su casa
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Edición electrónica mensual y gratuita, gentileza de Carlos Ross y Jeniffer Troya, orientada a familiares y personas con discapacidad, agrupaciones, empresas, estudiantes y profesionales del àrea de salud.
 

 "Imposible, significa que no has encontrado la solución"
(Henry Ford)

 

Temas: Articulo de libro - ABR


 Articulo extraído del libro  “CREA TU CENTRO DE REHABILITACION COMUNITARIO” pronto a su lanzamiento

¿Cual es el papel de un centro de rehabilitación comunitario?

 

 

Cuando el centro de rehabilitación comunitario esté funcionando tiene un papel muy importante dentro de la comunidad y esto hay que señalarlo, ya que no es un lugar donde llegan personas con discapacidad solamente,  es el lugar donde la familia encuentra apoyo y sustento de personas que han pasado por esto así  la comunidad crece, en solidaridad, sensibilidad, creatividad y recursos.

 

Hay que volver a señalar que las actividades de rehabilitación más importantes, las lleva a cabo la familia en  su casa, los ejercicios que se les enseñan, la forma de manejarlos, vestirlos asearlos etc. Son tareas propias de la rehabilitación, el ejercicio físico; el uso de equipos; el entrenamiento que se lleva a efecto en los centros de rehabilitación sirven para que las actividades  cotidianas se hagan más fáciles y estos mismos ejercicios sean  aplicados igualmente en la casa y en la  comunidad.

 

Otro tipo de rehabilitación  tiene lugar en la escuela, con el aprendizaje. (Rehabilitación cognitiva) La socialización con sus pares también se produce aquí y en reuniones grupales, como ocurre en el mercado o en la plaza del pueblo, interrelacionándose con otras personas. Saquemos el pensamiento que la rehabilitación solo existe en los CENTROS.

 

La familia que tiene personas con discapacidad tiene un talento y habilidad que  lo puede aprovechar en beneficio del grupo.

 

Un centro de rehabilitación dirigido por familias o personas discapacitadas o por profesionales de la rehabilitación, puede ofrecer muchos servicios diferentes.

 

Estos pueden incluir: adiestramiento y apoyo para las familias, cuando existen personas que acaban de tener accidentes, actividades comunitarias como organización de eventos, y fabricación de equipo ortopédico y de rehabilitación, (sillas de ruedas, bastones, andadores etc.) aplicación de primeros auxilios (curar heridas leves) apoyo a padres que recién empiezan a conocer el diagnostico de sus hijos y como servicio de guardería con mamás especializadas.

 

El programa no tiene que ofrecer todo esto desde el principio, sino que puede empezar con lo que parezca ser mas importante y poco a poco ir agregando nuevos servicios según las necesidades y oportunidades que se presenten. Así como de las habilidades de los integrantes del equipo.

 

Con el tiempo,  un equipo comunitario puede volverse bastante hábil en muchas áreas Por ejemplo: Atienden  a todos los integrantes discapacitados del centro, y envían solo a un porcentaje pequeño a atenderse a los grandes centros y hospitales, por cosas propias de su patología como cirugías o exámenes.

 

   

Pueden recibir capacitación de expertos extranjeros en el uso de métodos que sean de fácil aplicación por los padres y apoderados.

 

Los expertos que visiten el centro tienen que llevarse la impresión que ahí se recibe, mejor atención que los grandes centros ya que se tiene el tiempo y la intensidad para aplicar los métodos y tecnicas necesarias para su mejoria. 

           
Autor:

Carlos Ross S.
Terapeuta Ocupacional
 


 

¿Nace un nuevo paradigma que reemplazará el tratamiento tradicional de  la   parálisis cerebral?

 

 

¿Qué es un paradigma?

De manera simple podemos decir que son todos los modelos, creencias o pensamientos que se utilizan y aceptan como verdaderos o falsos, sin necesidad de cuestionarlos. Cuando se trata de un tratamiento  de rehabilitación nuestro paradigma dice que la clase médica  son los únicos que pueden aplicar un tratamiento, la familia solo aplica, manejo, aunque el resultado no es tan satisfactorio.  

¿Es posible cambiar un paradigma?

Cuando un paradigma no cumple con el resultado esperado, existe la posibilidad que en época de crisis o descontento se encuentre otra, más simple y fácil de instaurar con mejores resultados y que sea opuesta, basta que sea nuevo y efectivo para crear un nuevo paradigma.

 

El cambio de paradigma tiende a ser dramático en las ciencias, ya que éstas parecen ser estables y maduras. Si quieren  más información este es un buen libro:  

"La Estructura de las Revoluciones Científicas " de Thomas Kuhn

Reflexión: Se dice que el hombre cada vez es más inteligente, que  evoluciona, que progresa mucho más rápido que en el siglo pasado, cada vez escuchamos y observamos nuevos avances en la medicina y en todas las áreas: tecnología, comunicaciones etc. etc.

 

Que estos avances, especialmente en la medicina lleguen al común de las personas lleva su tiempo, ¿Cuánto? Depende acaso de una pandemia para que se instauren todos los nuevos conocimientos de manera global o como  dicen los analistas, después de una generación vendrán nuevos paradigmas a reemplazar a los anteriores.  ¡Una generación!......

 

Tenemos a un niño con P.C.  que puede ser tu hijo y tenemos que decirle “ sabes, tiene que pasar esta generación para que se pueda  aplicar algo nuevo y mejor” ¿se puede esperar?

 

Hay gente que SÍ, que va  a esperar que la medicina lo informe, que las universidades preparen a sus profesores y estos a su vez a los alumnos y que una vez profesionales empiecen a transmitir a sus pacientes los nuevos paradigmas en la rehabilitación. Esto dura ¡una generación!

 

Cuando se hacen cursos avanzados en rehabilitación uno cada vez comprueba, que el conocimiento es infinito, como dice la ley de Moore “cada 18 meses hay que actualizar el conocimiento para no quedarse rezagado”  que lo que uno defiende como lo mejor, termina siendo obsoleto después de un tiempo.

 

¿Hay que esperar tanto?

 

O cambiamos el paradigma AHORA o te atreves TÚ a cambiar tu paradigma.

Cuantas personas lo han hecho y ahora rebozan de felicidad por haber tomado ese camino y cuantos esperan y esperan que los guíen a hacerlo.

 

¿Cuantos profesionales esperan informes y resultados y no analizan y prueban y cambian individualmente su paradigma?

 

Que explica, en que consiste este nuevo método que esta cambiando el paradigma de la rehabilitación en la P.C.,  de acuerdo a la cantidad de horas que se apliquen se ven resultados y personalmente lo estoy comprobando, ya que tuve la suerte de acompañar a dos familias Chilenas a Argentina, donde se enseño el método y estoy aplicándoselas, por eso doy mi opinión. ¡Yo cambié mi paradigma! Y espero que los nuevos paradigmas me tomen menos tiempo.

 

 

¿Qué es ABR?

 

 ABR son las siglas de “Advanced Biomechanical Rehabilitation” cuya traducción al castellano es: Rehabilitación Biomecánica Avanzada.


 ABR es el único método de rehabilitación basado en la biomecánica que proporciona una recuperación de la estructura músculo-esquelética y funciones motoras a niños y jóvenes adultos con daño cerebral.

 

ABR es un método de corrección estructural de las deformidades músculo esqueléticas. Este es un método realizado por los padres, quienes aprenden la técnica y la aplicación individual de ABR por los profesionales de la misma.

 

ABR es un método que reconstruye alteraciones estructurales músculo esquelético.

ABR redefine el término “rehabilitación”. ABR mejora la estructura músculo esquelética de tal manera que las funciones motoras se restablecen espontáneamente, haciendo innecesario los equipos y tratamientos especiales para “incapacidades motoras.”

 

Nosotros no usamos fármacos, instrumentos eléctricos o cirugías. ABR es un método de aplicación manual sobre el cuerpo del niño, basado solamente en principios biomecánicos.

 

La reconstrucción biomecánica del sistema músculo-esquelético con ABR sigue el patrón de desarrollo motor normal, empezando por el cuello y tronco, para luego descender a la periferia (brazos y piernas).

 

ABR proporciona un progreso organizado de la estructura músculo-esquelética y su función a través de etapas predecibles. Los resultados son visibles por el número de horas invertidos en cada ejercicio, así como los cambios en el alineamiento, movilidad, tamaño, tono y fortaleza del cuerpo del niño. (Tórax, abdomen y tamaño de la pelvis).

ABR es más que un nuevo método de rehabilitación; ABR es una filosofía completa de la recuperación del niño. La piedra angular de la filosofía de ABR son principios de biomecánica fundamentales en el crecimiento y desarrollo del cuerpo humano. ABR toma respectivamente factores bioeléctricos y bioquímicos solamente a través de manifestaciones biomecánicas.

 

Este enfoque biomecánico nos permite tener una guía exacta de cada movimiento. Cada aplicación de ABR sobre el cuerpo está calculada para cada individuo.

 

¿Cual es el concepto ABR?

 

ABR abre una nueva dimensión en el tratamiento de la más leve a la más grave disfunción del cuerpo, en el sentido que este trae progresivamente cambios a la estructura eléctrica y mecánica de los músculos, permitiendo así el desarrollo espontáneo de las funciones motoras.

 

 La normalización del sistema músculo esquelético debe ser lo primero.

 

• La actividad nerviosa que fluye del sistema muscular esquelético “ascendiendo” al cerebro juega un papel vital en el desarrollo de señales normales emitidas del sistema nervioso central “descendiendo” hacia el sistema músculo-esquelético.

• Cuando el sistema músculo-esquelético está profundamente alterado, cualquier tratamiento se reduce a una visión básica; “tratar de darle una mejor función a una estructura deficiente.”

• Sin normalización alguna de la estructura músculo esquelética, cualquier progreso funcional de la persona con un daño cerebral siempre permanecerá limitado e impredecible.

La plasticidad Bioeléctrica cerebral


ABR muestra evidencias de que existe esperanza para la recuperación de la función motora aun cuando exista un daño inicial estructural irreversible en el cerebro.

 

El daño cerebral no es un obstáculo crítico para el éxito en la reconstrucción biomecánica, siempre y cuando se produzca una mejoría en el sistema músculo-esquelético de una forma biomecánicamente correcta. No hay una necesidad crítica de “reparar” primero el cerebro.

 

El enfoque de ABR es restaurar la estructura del sistema músculo esquelético como su meta principal. ¿Por qué? Nosotros nos apoyamos en el siguiente concepto:

La transformación mecánica de los elementos músculo-esqueléticos (músculos, articulaciones, etc.) por ABR automáticamente cambia los parámetros de sus cargas eléctricas. Respectivamente, cambiando la actividad eléctrica de estos elementos (por lo tanto, los músculos esqueléticos) trasladando el cambio a las señales ascendentes mandadas al cerebro, las cuales empiezan creando la base adecuada para las señales que descienden hacia los músculos.

 

ABR establece que aún en cerebros dañados hay suficientes reservas para cambiar las conexiones eléctricas para integrar las mejoras estructurales biomecánicas del sistema músculo-esquelético, siendo significativamente suficiente las mejoras estructurales.

ABR en pocas palabras


Todos creen que niños con parálisis cerebral (PC) tienen funciones deficientes porque su cerebro está demasiado dañado para controlar movimientos normales. Los niños con PC son considerados incurables porque el daño al cerebro es irreversible.
ABR tiene una filosofía diferente. Nosotros creemos que aún los cerebros gravemente dañados, tienen suficiente plasticidad eléctrica para controlar funciones motoras normales, sin embargo, para que esta plasticidad “se de,” la estructura músculo esquelética del niño tiene mejorar a un determinado nivel; al umbral de la plasticidad.

 

Otros tratamientos fracasan en recobrar las funciones motoras y este fracaso es atribuido al daño cerebral.

 

Nosotros creemos que la respuesta es diferente. En estos tratamientos el fracaso no se debe a “reservas” insuficientes del cerebro dañado sino a una insuficiente mejoría de la estructura músculo-esquelética. Como resultado, el cerebro dañado tiene muy poco margen para trabajar con una estructura músculo- esquelética empobrecida y no puede mostrar su plasticidad (reserva) restante para controlar las funciones motoras.


¡La reconstrucción de la estructura músculo esquelética debe ser lo primero!


El enfoque de ABR es restaurar la estructura del sistema músculo esquelético como su primera y más importante meta.

 

Un rango de movimiento completo (Ej. la cabeza debe ser capaz de moverse sin restricciones en todas las direcciones).


Alineamiento adecuado (Ej. piernas y pelvis; brazos y hombros, etc.).


Respuesta muscular mecánica (equilibrio muscular adecuado).

 

La calidad de la función mecánica requiere de la capacidad biomecánica del sistema músculo esquelético que implica:
Volumen, tono y resistencia de los músculos esqueléticos adecuado.


Volumen, movilidad y alineamiento adecuados de las articulaciones.

 

Equilibrio entre la fuerza y la longitud entre los grupos musculares recíprocos (ej. bíceps y tríceps).


Proporciones adecuadas entre tamaño y fortaleza del centro (cabeza, cuello y tronco) y periferia (brazos y piernas).


Cascada de interacciones musculares (centro a periferia).

 

ABR restablece, unidad por unidad, estructuras esqueléticas y musculares adecuadas que permite una función de movimiento ilimitado adecuado.

 

Artículo  tomado de la página: http://www.abrtherapy.com.ar/index.html

 

Estuve leyendo sobre un caso de células madres en USA. Aplicados a un niño con P.C. Y en 8 meses se recuperó, ahora camina libremente, los experimentos con células madres del cordón umbilical que se bota junto con la placenta, ahora esta recibiendo la atención científica ya que sus células madres pueden regenerar tejido, aplicándoselas en el torrente sanguíneo en una maniobra de cerca de una hora.

 

Tanto cambio me asusta y emociona, porque pone en juego mis paradigmas, mi capacidad de comprensión ante  la rapidez de los avances médicos. Por lo pronto estoy asimilando el ABR.

 

Autor:

   Carlos Ross S.

 Terapeuta Ocupacional


        

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Tus amigos

 

Carlos y Jeniffer
Terapeutas Ocupacionales